Експериментальна та клінічна стоматологія

Сучасні погляди на лікування глибокого карієсу зубів

Н.С. Бут, Є.М. Рябоконь — Tue, 31 Dec 2019 00:00:00 +0200

Проведено узагальнений аналіз даних сучасної зарубіжної та вітчизняної наукової літератури, присвяченої лікуванню глибокого карієсу зубів. Зроблено висновок про необхідність подальшого вивчення цього розповсюдженого захворювання та обґрунтування методів лікування.

Особливості ендодонтичного лікування хронічного симптоматичного періодонтиту на тлі онкологічного захворювання та хіміотерапії

О.В. Возний, А.М. Філон — Tue, 31 Dec 2019 00:00:00 +0200

Тема надання стоматологічної допомоги онкохворим була і залишається дуже актуальною. Дослідження стану ротової порожнини у цієї категорії пацієнтів показали високу поширеність стоматологічних захворювань і, як наслідок, значну потребу в стоматологічній допомозі. Хіміотерапія може спричинити такі ускладнення, як стоматит, мукозит, загострення хронічного пульпіту та періодонтит. Пацієнти з несанованою порожниною рота ризикують розвинути ці ускладнення, на відміну від пацієнтів, які регулярно відвідують стоматолога.

Мета нашої роботи – вивчити особливості ендодонтичного лікування хворих зі злоякісними новоутвореннями, які отримують хіміотерапевтичне лікування, та підтвердити використання атравматичних та консервативних методів лікування періапікальних запальних процесів.

Отримані результати підтвердили, що ліквідація інфекції в кореневому каналі зубів призводить до регенерації періапікального ураження кісткової тканини. Розміри ураження не впливають на тактику лікування.

Механізми ремоделювання м’яких тканин порожнини рота (огляд літератури)

П.А. Гасюк, О.А. Краснокутський, А.Б. Воробець, Н.В. Гуда, С.О. Росоловська — Tue, 31 Dec 2019 00:00:00 +0200

На підставі аналізу сучасної літератури проведено узагальнення інформації щодо механізмів ремоделювання м’яких тканин порожнини рота після проведення хірургічних втручань. Пріоритетним напрямком в сучасній медичній практиці є розробка і використання таких методик і лікарських засобів, які поєднують в собі максимальну безпечність та високу біологічну активність по відношенню до тканин організму. Деякі науковці запропонували та впровадили у практичну медицину значну кількість методик, спрямованих на стимулювання до регенерації ясен і слизової оболонки порожнини рота після проведених оперативних втручань. Проведений аналіз літературних джерел та систематизація наявної інформації доводить актуальність подальшого вивчення особливостей механізмів ремоделювання м’яких тканин порожнини рота. Потреби сучасної щелепнолицевої хірургії вимагають морфологічного підґрунтя для удосконалення існуючих та розробки нових методів лікування пацієнтів.

Каротидна хемодектома: досвід лікування

Г.П. Рузін, В.М. Василенко, К.М. Вакуленко — Tue, 31 Dec 2019 00:00:00 +0200

У статті наведені результати обстеження і лікування 6 хворих з каротидними хемодектомами, які перебували на лікуванні в клініці щелепно-лицевої хірургії Харківського національного медичного університету. Наведено аналіз результатів лікування. На прикладі отриманих результатів визначили, що для диференціальної діагностики і вибору оптимального характеру оперативного втручання при зверненні пацієнтів до щелепно-лицьового хірурга необхідно використовувати УЗД і комп’ютерну томографію, а в сумнівних випадках і селективну ангіографію.

Класифікація варіантів порушень скронево-нижньощелепних суглобів при м’язово-суглобовій дисфункції

О.Ю. Стоян, Г.П. Рузін, І.І. Соколова — Tue, 31 Dec 2019 00:00:00 +0200

У статті представлено обґрунтування диференційованого підходу щодо питань діагностики з метою поліпшення якості лікування пацієнтів із м’язово-суглобовою дисфункцією скроневонижньощелепних суглобів відповідно до ступеня дисфункціональних проявів. Описані клінічні та рентгенологічні ознаки різних типів дисфункції, що дає можливість поліпшити диференційований підхід до вибору методу лікування дисфункціональних порушень.

Використання біомаркерів при плануванні ортопедичної реабілітації пацієнтів із захворюваннями тканин пародонта

О.В. Возний, В.М. Романюк — Tue, 31 Dec 2019 00:00:00 +0200

Клінічні спостереження показують, що причиною адентій в більшості випадків є генералізований пародонтит. За даними дослідників, від 5 до 20% населення страждає від тяжкої форми пародонтиту, а від легкого та середнього ступеня тяжкості пародонтиту страждає більшість дорослого населення. Більш того, пародонтит пов’язаний з іншими серйозними захворюваннями, такими як ішемічна хвороба серця, карцинома голови та шиї та хронічне обструктивне захворювання легень.

Метою нашого дослідження було встановити прогностично вагомі молекулярно-біохімічні критерії при плануванні імплантологічного та ортопедичного лікування пацієнтів із захворюваннями тканин пародонту та дефектами зубних рядів.

Для проведення дослідження відібрано 40 пацієнтів: 10 здорових пацієнтів склали контрольну групу та 30 – основну із захворюваннями тканин пародонту. Серед них 10 пацієнтів з I ступенем важкості, 10 пацієнтів з II ступенем важкості, 10 пацієнтів з ІІІ ступенем важкості пародонтиту та дефектами зубних рядів.

Визначення рівня біологічних маркерів ротової рідини є перспективним діагностичним методом, не потребує спеціальної підготовки від лікаря-стоматолога, є малоінвазивною методикою, та дозволить оцінити саме поточний стан тканин протезного ложа, що дозволить раціонально спланувати вид ортопедичної реабілітації стоматологічних хворих та контролювати процеси адаптації.

Ключ до успіху в ендодонтії (частина 2)

Tue, 31 Dec 2019 00:00:00 +0200

Різноманітність варіантів ендодонтичної будови зубів потребує ретельного поглибленого вивчення особливостей анатомії та морфології кореневого каналу, що дає можливість перед тим, як починати лікування, оцінити об’єм та складність майбутнього ендодонтичного втручання, скласти прогноз результату лікування і передбачити можливі ускладнення. Для об’єктивної оцінки анатомо-морфологічних особливостей кореневої системи зуба основним методом є рентгенівське дослідження.

Мета дослідження. Проаналізувати різноманітні варіанти анатомічної будови коренів і кореневих каналів зубів нижньої щелепи за даними джерел літератури і по рентгенограмам власних спостережень.

Матеріали і методи дослідження. Були проаналізовані варіанти анатомічних та морфологічних особливостей будови коренів і кореневих каналів зубів нижньої щелепи за даними джерел літератури і 405 рентгенівських знімків власних спостережень.

Результати дослідження. Наведені у статті відомості дозволяють поглибити знання клініциста щодо розміру та форми порожнини зуба, анатомії коренів та кореневих каналів, наявності додаткових каналів, а також ступеня вигину кореневого каналу та правильно обрати методику обробки каналу і необхідний інструментарій. Частіше за все повноцінна обробка кореневого каналу на всю довжину залежить від ступеню його викривлення і його розташування. Аналіз анатомоморфологічних особливостей коренів і кореневих каналів зубів нижньої щелепи по рентгенограмам дозволяє виявити як загальні ознаки, так і приватну анатомію окремого зуба. Тому для оцінки можливих особливостей будови кореневої системи зуба необхідно використовувати всі наявні інструменти і апарати, а також рентгенівські методи, комп’ютерну томографію та операційний ендодонтичний мікроскоп.

Удосконалення сучасних методів викладання на кафедрі ортопедичної стоматології ХНМУ

І.Л. Дюдіна, В.Г. Томілін, І.О. Перешивайлова, А.В. Погоріла — Tue, 31 Dec 2019 00:00:00 +0200

В статті проведено аналіз методів викладання на кафедрі ортопедичної стоматології ХНМУ з урахуванням сучасних потреб розвитку викладання та реформування системи охорони здоров’я України. На даний час, коли йде процес інтеграції України в європейський простір, шляхом євроінтеграції медичної освіти є запровадження в навчальний процес європейської кредитнотрансферної системи (ЄКТС), яка допомагає досягти забезпечення якості медичної освіти та є шляхом запровадження стандартів, рекомендацій та основних інструментів для адаптації наших студентів та викладачів до системи навчання і викладання у вузах Європи. На кафедрі ортопедичної стоматології використовуються різні методи викладання: практичні заняття, на яких використовують сучасні педагогічні системи; різні форми піднесення лекційного матеріалу з урахуванням сучасних методів; фантомно-симуляційна система відпрацювання практичних навичок; закріплення отриманих практичних та теоретичних знань у процесі виробничої практики на базі Університетської клініки; навчання навичкам студентів знаходити та використовувати інформацію в інтернет-ресурсах. Викладання англійською мовою та написання методичних розробок за предметом дозволяє залучати до навчання студентів з різних країн та брати участь у спілкуванні на одному рівні з міжнародною стоматологічною спільнотою.

Особливості фантомно-симуляційного навчання з дисципліни «Ортопедична стоматологія» на етапі післядипломної освіти

А.Ю. Ніконов, Н.М. Бреславець — Tue, 31 Dec 2019 00:00:00 +0200

В статті докладно описано важливість симуляційного навчання в підготовці та підвищенні кваліфікації лікарів-стоматологів, зокрема ортопедів-стоматологів. Описано мету та принципи використання тренажерів-симуляторів для засвоєння практичних навичок та нових технологій. Підкреслена важливість максимальної наближеності до реальних умов роботи лікаря з абсолютною безпекою для здоров’я пацієнта.