Ключевые слова
полихимиотерапия
ротовая жидкость
ферменты
лизоцим
уреаза
дисбиоз
Как цитировать
Аннотация
Одним из наиболее значимых побочных эффектов противоопухолевого лечения является воспаление слизистой оболочки полости рта – химиотерапевтически ассоциированный мукозит.
Известно, что решающую роль в патогенезе практически всех стоматологических заболеваний играет микробный фактор, в частности состояние орального дисбиоза.
Проведенное исследование ротовой жидкости у больных раком молочной железы до начала полихимиотерапии выявило, что для них характерно значительное снижение уровня лизоцима – 0,059±0,022 ед/л (примерно в 2 раза относительно нормы) на всех этапах ПХТ и резкое повышение активности уреазы – 0,782±0,110 мккат/л (в 6–8 раз выше нормы). Установлен рост степени орального дисбиоза в 13,3 раза до начала проведения ПХТ по сравнению с нормой. Эти изменения сохраняются на всех этапах ПХТ.
Полученные данные свидетельствуют о значительном повышении бактериальной обсемененности полости рта у больных раком молочной железы на фоне проведения циклов адъювантной полихимиотерапии.
Ключевые слова: рак молочной железы, полихимиотерапия, ротовая жидкость, ферменты, лизоцим, уреаза, дисбиоз.
Литература
Gershanovich M.L. Zheludochno-kishechnyye oslozhneniya khimioterapii [Elektronnyy resurs] / M.L. Gershanovich // Materialy III Rossiyskoy onkologicheskoy konferentsii. – Sankt-Peterburg,1999. – URL: http:// www.rosoncoweb.ru/library/congress/ru/03/17.php (date of the application: 21 Jun 2013). [In Russian].
Miyamoto Kertis T. Vozmozhno li snizit' uroven' zabolevayemosti i tyazhesti oral'nogo mukozita / Kertis T. Miyamoto // Touch Briefings. – Philadelphia, USA, 2007. – P. 18–21. [In Russian, translation].
Sukhina I. S. Osobennosti sostoyaniya slizistoy obolochki rotovoy polosti i gub u patsiyentok s rakom molochnoy zhelezy na etapakh ad"yuvantnoy polikhimioterapii / I. S. Sukhina, I. I. Sokolova // Vísnik problem bíologíí̈ ta meditsini. – 2012. – Iss. 2, vol. 2 (93). – P. 251–255.
Teletayeva G. M. Profilaktika i lecheniye zheludochno-kishechnykh oslozhneniy lekarstvennoy terapii (toshnota i rvota, mukozity, diareya) / G. M. Teletayeva // Prakticheskaya onkologiya. – 2009 – Vol. 10, No. 3. – P. 162–164. [In Russian].
Epstein J. В. Oropharyngeal mucositis in cancer therapy. Review of pathogenesis, diagnosis, and management / J. В. Epstein, M. M. Schubert // Oncology (Huntingt). – 2003. – Vol. 17, No. 12. – P. 1767–1779.
Keefe D. M. Intestinal mucositis: mechanisms and management / D. M. Keefe // Current opinion in oncology. – 2007. – Vol. 19. – P. 323–327.
Lalla R. V. Management of oral mucositis in patients who have cancer / R. V. Lalla, S. T. Sonis, D. E. Peterson // Dent. Clin. North Am. – 2008. – Vol. 52, No. 1. – P. 61–77.