Аннотация
Введение. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) встречаются достаточно часто. Они констатируются у 27–76% пациентов, обращающихся к стоматологам. Цель работы – разработать анкету-опросник для наиболее полного выявления и систематизации субъективных симптомов развития и течения патологии ВНЧС и оценить ее диагностическую эффективность. Объекты и методы. Авторами разработана анкета-опросник для пациентов с патологией ВНЧС, включающая 4 части: паспортную, жалобы пациента, анамнез заболевания и анамнез жизни. Проведено анкетирование 37 пациентов в возрасте 35–44 года с дисфункцией ВНЧС, разделенных на две группы по гендерному признаку. Всем наблюдаемым лицам для верификации диагноза проводили лучевые методы исследования. Результаты. Дисфункция ВНЧС констатируется в 3,1 раза чаще у женщин, чем у мужчин. Анализ анкеты-опросника из раздела «Жалобы пациентов» выявил, что боль наиболее часто провоцирует широкое открывание рта. При этом она характеризуется как острая, длительностью до 1 минуты. Раздел «Анамнез заболевания» определил наиболее значимыми факторами привычку пациента жевать на одной стороне и употребление твердой пищи. Раздел «Анамнез жизни» указал, что особое внимание следует обращать на лиц, для которых характерно пребывание в состоянии длительного психоэмоционального напряжения и на пациентов, отмечающих «суставные звуки» в других суставах. Диагностическая эффективность вопросов, представленных в разработанной анкете-опроснике, составила 76%. Заключение. Изложенное убеждает, что развитие патологии ВНЧС во многом определяется гендерным признаком. Предложенная анкета-опросник позволяет наиболее полно выявить, систематизировать и проанализировать субъективные симптомы развития и течения патологии симптомов развития и течения патологии ВНЧС. Ключевые слова: височно-нижнечелюстной сустав, гендерные признаки, субъективные симптомы, диагностическая эффективность, анкета-опросник.Литература
Алгоритм лучевого исследования при заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава / А.П. Дергилев [и др.] // Сибир. мед. вестник. – 2010. – Т. 25, No 2–3. – С. 24–31.
Okeson J. Management of temporomandibular disorders and occlusion / J. Okeson. – Quintessence, 7-th Ed., 2012. – 488 p.
Temporomandibular joint arthritis: clinical, orthodontic, orthopedic and surgical approaches / J. Ferri [et al.] // Int. Orthod. – 2018. – Vol. 16, No 3. – P. 545–561.
Anatomic considerations for temporomandibular joint vascularized composite allotransplantation / N. Khavanin [et al.] // J. Craniofac. Surg. – 2018. – Vol. 29, No 4. – P. 871–877.
Mechanobehavior and ontogenesis of the temporomandibular joint / J.C. Nickel [et al.] // J. Dent. Res. – 2018. – Vol. 97, No 11. – P. 1185–1192.
Артюшкевич А.С. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава / А.С. Артюшкевич // Современная стоматология. – 2014. – No 1. – С. 11–14.
Ишмурзин П.В. Рентгенологические симптомы дисфункции височно-нижнечелюстного сустава у пациентов с аномалиями зубных рядов [Электронный ресурс] / П.В. Ишмурзин, М.А. Данилова, Ю.Н. Науменко // Здоровье и образование в XXI веке: электрон. сб. науч. тр.; материалы X междунар. конгресса «Здоровье и образование в XXI веке». – М.: РУНД, 2016. – Т. 13, No 6. – С. 282–283.
Иорданишвили А.К. Методология диагностики заболеваний височно-нижнечелюстного сустава / А.К. Иорданишвили, А.А. Сериков // Астраханский мед. журн. – 2016. – Т. 11, No 4. – С. 142–150.
The role of imaging in the diagnosis of temporomandibular joint pathology / T.A. Larheim [et al.] // Oral Maxillofac. Surg. Clin. North Am. – 2018. – Vol. 30, No 3. – P. 239–249.
Распространенность патологии височно-нижнечелюстного сустава у пациентов с частичной потерей зубов / С.И. Гажва [и др.] // Современные проблемы науки и образования. – 2015. – No 6. – С. 193–196.
Жулев Е.Н. Топографическая анатомия головок нижней челюсти у пациентов с мышечно-суставной дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава и аномалиями прикуса / Е.Н. Жулев, П.Э. Ершов, О.А. Ершова // Стоматология. – 2017. – Т. 55, No 3. – С. 96–99.
Холамов А.И. Установление половой принадлежности черепа человека по основным краниометрическим параметрам / А.И. Холамов // Медицина: вызовы сегодняшнего дня: материалы междунар. заоч. науч. конф. (г. Челябинск, июнь 2012 г.). – Челябинск: Два комсомольца, 2012. – С. 92–99.
Григоренко М.П. Гендерные особенности распространенности аномалий окклюзии / М.П. Григоренко // Вестник молодого ученого. – 2014. – No 1–2. – С. 37–38.
Хватова В.А. Клиническая гнатология: учеб. пособие для слушателей системы последиплом. проф. образования врачей / В.А. Хватова. –М.: Медицина, 2005. – 290 с.
Решетников А.В. Методика проведения медико-социальных исследований: учеб. пособие / А.В. Решетников, С.А. Ефименко, Л.М. Астафьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2003. – 96 с.
Батурин Н.А. Технология разработки тестов. Часть I / Н.А. Батурин, Н.Н. Мельникова // Вестник ЮУрГУ. – 2009. – No 30. – С. 4–14.
Стоматологическое обследование: основные методы. – М.: ВОЗ; ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И. Евдокимова, 2013. – 135 с.
Лучевая диагностика. Голова и шея / У. Мёддер [и др.]; пер. с англ. – М.: МЕДпресс-информ, 2015. – 304 с.
Клинический протокол «Диагностика и лечение пациентов с заболеваниями челюстно-лицевой области» // Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 14 июля 2017 года No 80. – 179 с. – Режим доступа: http://minzdrav.gov.by/upload/dadvfiles/КП_ЧЛХ_пост.%20МЗ%20РБ%20 от%2004.08.2017%20No80.pdf. – Дата доступа: 29.12.2018.
Герасимов А.Н. Медицинская статистика / А.Н. Герасимов. – М.: Медицинское информационное агентство, 2007. – 480 с.
Порядок проведения клинико-экономических исследований: инструкция по применению No 075-0708: утв. МЗ Республика Беларусь 03.10.08 / МЗ РБ, ГУ «РНПЦ медицинских технологий, информатизации, управления и экономики здравоохранения» / А.А. Гракович [и др.]. – Минск, 2008. – 34 с.
Миофасциальная симптоматика у больных мышечно-суставной компрессионно-дислокационной дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава / О.В. Рыбалов [и др.] // Свiт медицини та бiологi . – 2016. – Т. 56, No 2. – С. 77–80.
Карамышева Е.И. Возможность использования нестероидных противовоспалительных препаратов при воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области / Е.И. Карамышева // Рос. стоматология. – 2011. – Т. 5, No 4. – С. 55–60.
Новиков В.М. Диагностика патологии височно-нижнечелюстного сустава окклюзионного генеза / В.М. Новиков, А.В. Штефан // Вісник проблем бioлогiї та медицини. – 2014. – Вип. 2, Т. 2 (108). – С. 49–55. 25. Пальгуева А.Ю. Субклинический атеросклероз у больных с воспалительным заболеваниями суставов / А.Ю. Пальгуева, А.М. Литвяков // Вестник ВГМУ. – 2010. – Т. 9, No 1. – С. 1–11.
Биохимические показатели крови при синдроме болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава / Р.С. Ибрагимова [и др.] // Вестник КазНМУ. – 2014. – No 5. – С. 217–220.